水痘有的会疼是怎么回事

水痘出现疼痛主要因病毒侵犯皮肤神经末梢及继发炎症反应，部分特殊人群或皮疹严重时疼痛更显著。

病毒直接刺激神经末梢

水痘-带状疱疹病毒初次感染时，病毒会复制并侵犯皮肤神经纤维，引发局部炎症水肿，刺激神经末梢产生疼痛。儿童及成人因免疫状态差异，疼痛敏感度不同，免疫较弱者疼痛更明显。

皮疹破溃继发感染

密集皮疹或黏膜部位（如口腔、眼周）皮疹易因搔抓破溃，继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌）会加重炎症反应，刺激神经末梢导致疼痛加剧，需保持皮肤清洁干燥，避免搔抓。

特殊人群疼痛更显著

儿童对疼痛描述能力有限，但实际不适可能更突出；老年人免疫功能衰退，病毒易侵犯神经节，可能出现持续性神经痛（类似带状疱疹后遗神经痛），病程中疼痛可持续数周。

疼痛类型与对症处理

疼痛表现为皮肤灼痛、刺痛，或伴随发热、头痛等全身症状。可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛，外用炉甘石洗剂收敛止痒，避免热水烫洗皮疹处。

需就医的警示信号

若疼痛剧烈影响睡眠/进食、皮疹破溃流脓、高热超3天不退，或出现头痛呕吐、意识模糊等，提示可能合并细菌感染或神经系统并发症，需尽快就医。