病情描述:股骨骨折治疗方法有哪些
副主任医师 复旦大学附属中山医院
股骨骨折治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗两大类,具体选择需结合骨折类型、患者年龄、健康状况及合并症等因素综合决定。
一、手术治疗适用于大多数移位明显、不稳定或开放性骨折,常见术式包括髓内钉固定(如股骨干骨折常用)、钢板螺钉固定(适用于股骨近端骨折),通过植入内固定物维持骨折端稳定,促进愈合。
二、非手术治疗适用于无移位骨折、身体状况差或手术不耐受者,通过骨牵引(维持骨折对位)或皮牵引(适用于儿童或皮肤条件有限者)配合石膏/支具固定,术后可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,同时需预防性使用抗生素降低感染风险。
三、特殊人群治疗需个体化调整:儿童股骨骨折因愈合能力强,多采用闭合复位+石膏固定;老年人骨质疏松性骨折常需手术内固定以减少卧床并发症;糖尿病患者需严格控制血糖,降低伤口感染风险;合并心血管疾病者术前需优化全身状况,评估手术耐受性。
四、无论手术或非手术,均需早期开展康复训练,包括术后1-2周内的肌肉等长收缩、后期关节活动度训练及渐进式负重练习,以恢复肢体功能,降低深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症风险,训练需在康复师指导下进行,避免过度负重。