病情描述:宝宝上吐下泻、发烧是怎么回事
主任医师 井冈山大学附属医院
宝宝上吐下泻、发烧通常是急性胃肠道或全身性感染的表现,多由病毒、细菌感染或饮食不当引起,高发于2岁以下婴幼儿,症状持续24-48小时需警惕脱水风险,核心处理是预防脱水并及时就医评估。
一、病毒性胃肠炎:轮状病毒、诺如病毒是主要诱因,表现为频繁呕吐、水样腹泻伴低热,婴幼儿因脱水风险高需优先补充口服补液盐,持续症状超24小时或高热不退应及时就医。
二、细菌性感染:多因沙门氏菌、大肠杆菌污染食物所致,表现为呕吐腹泻伴黏液/血便、高热(39℃以上),2岁以下慎用抗生素,排便异常或脱水加重需立即就医。
三、饮食因素:暴饮暴食或食物过敏(如牛奶蛋白)可引发,表现为餐后呕吐、酸臭味腹泻,无发热或低热,需暂停可疑食物,2岁以下避免自行用药。
四、其他系统性疾病:呼吸道感染、中耳炎等感染可继发胃肠道症状,伴耳痛、咳嗽等原发病表现,需优先治疗原发病,持续发热超3天需全面检查。
五、特殊人群注意事项:2岁以下婴幼儿因胃肠道功能未成熟,脱水风险更高,需严格遵循少量多次补充口服补液盐原则,避免禁食;有基础疾病(如先天性心脏病)的宝宝症状进展更快,需缩短就医观察间隔。