宫颈息肉必须要手术吗

宫颈息肉是否必须手术，需根据息肉大小、症状及病理结果综合判断，并非所有息肉都需手术干预。

多数宫颈息肉（直径＜1cm、无明显症状）可定期观察。临床研究显示，无症状息肉恶变率极低（＜1%），建议每6-12个月复查妇科超声或TCT，动态监测息肉大小及形态变化。

当息肉直径＞1cm、出现异常阴道出血（如经期延长、性交后出血）、短期内快速增大或绝经后出血时，需手术切除。此类情况可能增加感染、贫血风险，且需通过病理检查排除宫颈内膜腺癌等恶性病变。

宫颈息肉摘除术为首选术式，操作简便（月经干净3-7天进行，局部麻醉），术后1-2周避免性生活及盆浴，保持外阴清洁。术后病理是确诊良恶性的金标准，需遵医嘱复查。

妊娠期女性若息肉无症状可观察至产后；若出血量大或影响宫颈机能，需在孕中期（12-28周）由产科医生评估手术风险。围绝经期女性（45-55岁）建议积极切除息肉，因激素波动可能增加出血及恶变风险。

术后3个月需复查妇科检查及HPV/TCT，复发率约3%-5%。日常需避免不洁性生活，控制慢性宫颈炎、阴道炎，增强免疫力（规律作息、适度运动），降低复发诱因。