无症状肺炎怎么检查出来

无症状肺炎（含无症状感染者）主要通过新冠病毒核酸检测、胸部CT检查及综合实验室指标检出，需结合流行病学史动态判断。

新冠病毒核酸检测

采用鼻咽/口咽拭子实时荧光RT-PCR检测，是确诊核心依据。采样需规范操作（避免污染），特殊人群（如婴幼儿）可鼻腔深部采样；单次阴性不能排除，高风险者（密切接触者）需每2~3天复查1次。

胸部影像学检查

胸部高分辨CT（HRCT）对早期病变敏感，可发现磨玻璃影、条索影等特征性表现，约50%~70%无症状感染者CT异常；胸片漏诊率高，推荐高风险人群优先行CT筛查。

炎症标志物检测

血常规示淋巴细胞计数降低、CRP轻度升高或正常，降钙素原（PCT）阴性可辅助排除细菌感染；该指标需结合临床综合判断，单独异常不可确诊。

血清学抗体检测

IgM抗体提示近期感染，IgG抗体用于回顾性诊断；但存在1~2周窗口期，需结合核酸结果互证，不可单独作为确诊标准。

特殊人群注意事项

老年人、孕妇、免疫低下者感染后症状隐匿，建议动态监测核酸（每2~3天1次）及CT变化；孕妇避免辐射，可优先选择MRI辅助评估。