病情描述:儿童大叶性肺炎后遗症是什么
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
儿童大叶性肺炎经规范治疗后多数预后良好,少数可能遗留肺部结构异常、气道高反应性、反复感染或胸膜粘连等后遗症。
肺部结构改变与肺功能损伤
重症或延误治疗的肺炎可能导致肺泡结构破坏,局部肺组织纤维化或肺不张,表现为运动后气促、耐力下降,需通过肺功能检查早期评估通气功能是否受损。
气道高反应性
肺炎后气道黏膜敏感性增加,儿童易出现持续性咳嗽(尤其夜间或晨起)、喘息,遇冷空气或运动后加重,需与哮喘鉴别,避免接触烟雾、粉尘等诱发因素。
反复肺部感染风险
若炎症未彻底清除,病原体残留或气道防御功能下降,可引发反复呼吸道感染,表现为咳嗽、咳痰、发热,严重者可能进展为支气管扩张,需加强日常防护与感染控制。
胸膜粘连或增厚
炎症累及胸膜时,纤维蛋白渗出未完全吸收可致胸膜粘连,部分患儿出现活动后胸痛、呼吸受限,尤其深呼吸时明显,需结合胸部影像学评估粘连程度。
特殊人群后遗症风险
婴幼儿、免疫缺陷儿童及重症肺炎患儿后遗症发生率更高,需定期随访肺功能、呼吸道症状,预防呼吸道感染,及时接种流感、肺炎球菌疫苗,长期用药者注意激素等副作用监测。