病情描述:腰酸背痛如何治疗
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
腰酸背痛的治疗以非药物干预为核心,结合病因采取个性化方案。多数肌肉骨骼相关疼痛可通过生活方式调整、物理治疗和运动康复缓解,若症状持续2周以上或伴随神经症状、发热等,需就医排查病因。
1.肌肉劳损与姿势不良:常见于办公族、青少年及长期保持单一姿势者。治疗需纠正姿势(站立/坐姿规范),进行核心训练(平板支撑每日3组),急性期冷敷(48小时内),慢性期热敷,轻柔拉伸(猫牛式)。办公族每30分钟起身活动,孕妇需在医生指导下开展孕期瑜伽。
2.退行性脊柱病变:多见于中老年人及长期负重者。轻度可通过非甾体抗炎药缓解疼痛,物理治疗(牵引、理疗)改善循环,严重者需手术干预。老年患者需评估骨质疏松风险,避免剧烈活动,预防跌倒。
3.炎症性脊柱疾病:多见于青壮年男性,以控制炎症为主。使用非甾体抗炎药缓解疼痛,抗风湿药延缓进展,结合规律功能锻炼(深呼吸、脊柱伸展)。女性患者生育后需关注病情变化,避免吸烟加重炎症。
4.其他系统疾病相关:如肾结石、妇科炎症等,需针对原发病治疗。突发剧痛伴血尿、高热需急诊处理,儿童罕见需排查先天畸形,避免自行用药。