病情描述:步病什么症状
主任医师 苏州大学附属第一医院
布鲁氏菌病(布病)典型症状为发热、关节疼痛、乏力、多汗,伴肝脾肿大或生殖系统受累,特殊人群需警惕并发症。
发热特征:热型多为弛张热(体温波动超2℃)或波浪热(反复升高与下降),常伴寒战,抗生素治疗后可暂时缓解但易反复,体温峰值多在39℃左右,持续数天至数周。
关节与肌肉症状:多累及大关节(膝、踝、髋),呈游走性或持续性疼痛,伴肌肉酸痛,严重时关节活动受限,部分患者可出现关节红肿但无化脓。
全身衰竭表现:极度乏力,活动耐力骤降,休息后难以恢复;夜间盗汗(盗汗)为典型体征,患者衣物、被褥常被浸湿,体重短期内下降。
系统并发症:肝脾肿大(部分伴触痛)、淋巴结肿大;男性睾丸炎(阴囊肿痛)、女性卵巢炎(下腹痛);少数患者出现神经症状(头痛、失眠、意识模糊)。
特殊人群风险:孕妇感染易致流产/早产,需终止妊娠;儿童症状隐匿(低热、食欲不振),易被误诊;老年人或免疫力低下者(糖尿病、肿瘤患者)可能进展为败血症或脑膜炎。
(注:布病诊断需结合流行病学史、病原学/血清学检测,治疗药物包括多西环素、利福平,需遵医嘱规范使用。)