病情描述:如何缓解焦虑失眠
副主任医师 中山大学附属第三医院
缓解焦虑失眠需优先通过非药物干预,包括规律作息、适度运动、心理调节及改善睡眠环境,短期失眠可尝试认知行为疗法(CBT-I),长期或严重情况需在医生指导下使用药物。
一、调整生活方式与环境:固定每日入睡与起床时间(含周末),避免睡前1小时内剧烈运动;白天适度运动(如快走),睡前2小时内禁咖啡因、酒精及过量饮食;睡眠环境保持安静、黑暗、温度18-22℃,床仅用于睡眠。
二、心理调节与认知干预:采用正念冥想(专注呼吸5-10分钟)或渐进式肌肉放松(逐组肌肉紧绷放松)缓解焦虑;避免睡前反复关注失眠,可设“担忧时间”处理焦虑思绪;CBT-I作为循证有效方法,建议在专业指导下进行。
三、药物治疗辅助:短期睡眠困难(<2周)可在医生指导下短期使用非苯二氮类催眠药;长期失眠需排查基础疾病(如甲状腺功能异常、焦虑障碍);用药需遵医嘱,避免自行调整剂量或长期使用。
四、特殊人群应对:6岁以下儿童优先非药物干预,建立固定睡前仪式(如讲故事、温水浴),避免电子设备蓝光;孕妇需产科医生评估后用药,禁用可能致畸药物;老年人慎用强效镇静药,防止跌倒风险。