两岁宝宝，打完乙脑疫苗后发烧39.5正常吗

两岁宝宝接种乙脑疫苗后出现39.5℃发热属于异常反应，需引起重视并及时处理。

疫苗接种后发热是免疫系统对抗原的正常应答，乙脑疫苗作为减毒活疫苗，约3%-8%儿童接种后会出现短暂发热，通常为低热（37.3-38.5℃），持续1-2天。39.5℃已超出正常反应范围，可能与个体免疫反应过强或偶合感染有关，需警惕热性惊厥风险。

高热（≥39.5℃）易导致患儿不适，甚至诱发抽搐。建议立即物理降温（温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴），药物降温可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，严格按体重计算剂量，避免重复用药。同时少量多次补充水分，预防脱水。

正常疫苗反应多为低热，持续1-2天且无其他症状；若发热持续超48小时、伴随精神萎靡、频繁呕吐、皮疹或抽搐，可能是异常反应，需排查感染或疫苗偶合反应（如接种时处于感染潜伏期）。

出现以下情况必须立即就医：高热持续超48小时不退；伴随抽搐、意识模糊、呼吸困难；面部/全身皮疹、肿胀；精神萎靡、拒食、尿量明显减少（提示脱水）。有高热惊厥史、过敏体质的患儿接种后需加强观察，出现异常及时联系接种医生。