病情描述:有脚气看什么科
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
一、有脚气通常建议优先就诊皮肤科,若合并严重感染或基础疾病(如糖尿病),需多学科协作。
二、单纯皮肤型脚气(无并发症):此类脚气多为皮肤癣菌感染(如红色毛癣菌),表现为水疱、糜烂或鳞屑角化,皮肤科通过真菌镜检确诊,治疗以外用抗真菌药物(如唑类、丙烯胺类)为主,严重时需口服抗真菌药,日常需保持足部干燥清洁。
三、合并细菌感染的脚气:若脚气部位出现红肿、疼痛、渗液或化脓,提示合并细菌感染,需先到外科或感染科处理感染(如清创、口服抗生素),感染控制后回皮肤科治疗原发病。
四、特殊人群(儿童、孕妇、老年人):儿童患脚气时需家长陪同,皮肤科医生评估后选择安全性高的外用药(如联苯苄唑乳膏);孕妇优先通过温水洗脚、穿透气鞋袜等非药物方式缓解,必要时在皮肤科医生指导下使用抗真菌药物;老年人因下肢循环较差,易引发足部溃疡,建议皮肤科与血管科协作,加强足部护理。
五、合并基础疾病(如糖尿病)的脚气:糖尿病患者足部感觉减退,易因脚气导致足部溃疡,此类患者需先至内分泌科控制血糖,同时皮肤科医生评估足部状况后制定治疗方案,避免自行用药导致病情恶化。