病情描述:坐骨痛是什么原因导致的
副主任医师 南方医科大学南方医院
坐骨痛主要由坐骨神经受压或炎症引发,常见病因包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征、创伤或其他疾病因素。
一、腰椎间盘突出。腰椎间盘退变或损伤(如中老年人因椎间盘水分减少更易发生)可致髓核突出,压迫坐骨神经相关神经根,长期久坐、弯腰工作或肥胖人群因腰椎负荷增加风险较高,典型表现为腰臀部疼痛并向大腿后外侧放射,伴麻木感。
二、梨状肌综合征。臀部深层梨状肌因久坐、运动不当或外伤紧张痉挛,压迫坐骨神经,引发臀部疼痛并向大腿后外侧放射,司机、程序员等长期久坐职业人群及孕妇(激素变化与体重增加)风险较高,需通过拉伸锻炼缓解肌肉紧张。
三、创伤或压迫因素。骨盆骨折、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤、前列腺癌转移)或囊肿等可直接压迫坐骨神经,此类情况常伴随明确创伤史或慢性病史,中老年人群(骨密度下降)、有肿瘤病史者风险更高,需影像学检查明确病因。
四、其他疾病因素。坐骨神经炎(病毒感染或自身免疫性疾病)、腰椎管狭窄(椎管空间变窄)、糖尿病神经病变(高血糖损伤神经)等均可致病,糖尿病患者因血糖控制不佳、中老年人群因退行性病变更易发病,需结合病因针对性治疗。