病情描述:小孩高热惊厥该怎么处理
副主任医师 武汉大学人民医院
小孩高热惊厥(6个月~5岁儿童多见,持续<5分钟的全身性抽搐)发作时,需保持环境安全、避免误吸、记录发作情况并及时就医,物理降温辅助退热,禁止强行干预肢体或塞物入嘴。
一、单纯性高热惊厥发作时的处理
保持环境安全,移开周围硬物,将孩子侧卧防呕吐误吸;不要强行按压肢体或塞物入嘴,避免骨折或窒息;记录发作时间与表现,观察呼吸状态;发作停止后清理口腔分泌物,测量体温并持续观察。
二、复杂性高热惊厥的处理
复杂性高热惊厥指持续>5分钟或24小时内反复发作≥2次,需立即就医;途中保持侧卧位,持续观察呼吸与意识;医生可能评估是否使用抗惊厥药物,同时排查感染等病因,避免强行降温。
三、特殊人群高热惊厥的处理
<1岁儿童首次发作需更谨慎,避免脱水,少量多次补水;>5岁首次发作应排查感染性疾病,需就医检查;有癫痫史儿童发作时记录细节并告知医生,日常严格控制感染预防发热。
四、高热惊厥的预防与复发管理
控制感染避免体温骤升,发热时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物);每年发作≥2次需就医评估预防性用药;低龄儿童保持充足饮水,避免脱水引发发热。