病情描述:盆腔炎包括哪些部位
主任医师 山东大学齐鲁医院
盆腔炎(盆腔炎性疾病)主要指女性上生殖道器官(子宫内膜、输卵管、卵巢)及盆腔腹膜等周围组织的炎症,典型累及部位包括子宫内膜、输卵管、卵巢及盆腔腹膜,具体可分为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎(脓肿)、盆腔腹膜炎等类型。
一、子宫内膜炎
炎症局限于子宫内膜层,多由性传播病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)经宫颈上行感染引发。性活跃期女性(尤其是多性伴、经期卫生不良者)风险较高,可表现为下腹部隐痛、经期延长、阴道脓性分泌物增多。
二、输卵管炎
炎症累及输卵管黏膜,可导致管腔狭窄或粘连,是盆腔炎最常见且危害最大的类型。衣原体、淋球菌感染是主要诱因,可能引发不孕或异位妊娠,有盆腔炎病史者复发风险增加。
三、输卵管卵巢炎(脓肿)
输卵管炎症扩散至卵巢形成脓肿,表现为高热(体温常>38.5℃)、剧烈腹痛及盆腔包块。免疫力低下或糖尿病患者更易进展,延误治疗可能导致慢性盆腔痛或不孕。
四、盆腔腹膜炎
炎症波及盆腔腹膜,引发腹膜刺激征(压痛、反跳痛)及腹腔积液。孕妇因盆腔充血及子宫压迫,炎症扩散风险较高,需重视妊娠期间的预防与监测。