病情描述:小孩肚脐痛怎么回事
副主任医师 井冈山大学附属医院
小孩肚脐痛多由肠系膜淋巴结炎、饮食刺激或感染引起,多数为良性,但需警惕阑尾炎、肠套叠等急症。
肠系膜淋巴结炎(最常见)
儿童免疫系统活跃,感冒或肠道感染后,病毒/细菌易刺激腹腔淋巴结肿大,表现为肚脐周隐痛,可伴低热、恶心。超声检查可见淋巴结直径>1cm,抗感染治疗后多缓解。
消化系统功能紊乱
饮食不当(暴饮暴食、生冷食物)或便秘(每周<3次排便)易引发肠道痉挛,疼痛多为间歇性,排便/排气后缓解。需规律饮食,增加膳食纤维摄入。
局部感染(脐炎)
肚脐清洁不足或摩擦破损时,细菌入侵引发红肿热痛,严重者流脓。需用碘伏消毒局部,感染扩散时需口服抗生素(如阿莫西林),避免自行用药。
需紧急就医的外科急症
①急性阑尾炎:疼痛从肚脐转移至右下腹,伴呕吐发热,延误可致穿孔;②肠套叠:突发剧烈腹痛、呕吐、果酱样便,超声/空气灌肠可确诊,24小时内处理预后良好。
特殊人群注意事项
婴幼儿避免奶瓶残留奶液刺激肚脐;长期腹痛(>2周)伴体重下降、贫血需排查炎症性肠病;焦虑儿童可尝试深呼吸放松,功能性腹痛需心理疏导。