病情描述:小孩一咳嗽就吐怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩咳嗽时呕吐多因呼吸道刺激、胃食管反流、剧烈咳嗽或感染等引发,需结合具体病因科学处理,避免延误病情。
呼吸道刺激与神经反射:咳嗽时气道分泌物刺激咽喉,迷走神经兴奋触发胃肠蠕动紊乱,引发反射性呕吐,常见于支气管炎、肺炎患儿,尤其咳嗽初期或痰液黏稠时更明显。
胃食管反流因素:儿童贲门括约肌发育不完善,咳嗽时腹压骤升导致胃内容物反流,刺激食道引发呕吐,生理性反流多见于餐后,病理性需排查先天性食管结构异常。
剧烈咳嗽与腹压影响:频繁剧烈咳嗽使胸腔压力升高,压迫胃部导致呕吐,百日咳、哮喘急性发作期更显著,持续咳嗽>2周伴呕吐需评估是否需雾化或支气管扩张剂。
感染或过敏诱发:病毒/细菌感染(如流感)、过敏(过敏性咳嗽)时,气道炎症与高反应性叠加,易引发呕吐,需控制感染(如抗生素)或抗过敏(氯雷他定)治疗。
特殊情况与就医提示:婴幼儿呕吐频繁需防脱水,长期咳嗽伴呕吐(>2周)要排查异物、先天性心脏病等,避免自行用止咳药,建议及时就医明确病因。
(注:药物仅列举常用名称,如止咳药右美沙芬、抗生素阿莫西林等,具体用药需遵医嘱。)