肺结核停药6个月后能做结核菌素试验吗

肺结核规范治疗停药6个月后，若病情稳定（无活动性结核证据），可进行结核菌素试验（PPD试验），但需结合临床评估排除近期感染或免疫异常。

PPD试验通过皮内注射结核菌素，检测机体对结核杆菌的免疫应答。停药6个月后，结核感染的免疫记忆通常未消失，试验结果可反映既往感染情况，但需排除近期复发可能。试验需于48-72小时观察结果，注射部位为前臂掌侧中下1/3，排除红晕仅记录硬结直径。

停药6个月后病情稳定性是关键：停药标准为完成疗程且痰菌转阴、影像学稳定，若停药后无咳嗽、低热、咯血等症状，非活动期免疫状态稳定，试验结果更可靠；若症状反复，需先排查活动性结核。

试验结果需结合临床解读：阳性提示结核感染史，强阳性（硬结≥20mm或出现水疱、坏死）需警惕复发；阴性结果需排除近期免疫抑制状态（如感冒、激素使用），但不绝对排除既往感染。

特殊人群需谨慎：糖尿病、HIV感染者、长期用激素者免疫功能受影响，结果可能不准确，建议先控制基础病；孕妇、儿童及过敏体质者应在医生指导下进行，试验后避免抓挠注射部位，48-72小时内观察结果。