病情描述:手腕不能上下活动,一动特别疼怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
手腕活动受限且活动时剧痛,多提示腕关节局部损伤或炎症,常见于急性扭伤、腱鞘炎、关节炎等,需结合诱因与症状鉴别。
急性损伤
腕关节扭伤或韧带拉伤(如摔倒撑地)是常见诱因,表现为局部压痛、肿胀,活动时剧痛。骨质疏松者需警惕隐匿性骨折,避免盲目活动加重损伤。
慢性劳损
长期重复动作(如办公族、家务劳动者)易引发腱鞘炎(如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎),特定位置压痛,活动时疼痛加重,可能伴弹响。孕妇外用药物需谨慎,优先休息制动。
关节炎
中老年人多患骨关节炎,伴晨僵、活动后疼痛;类风湿关节炎多对称发病,伴肿胀发热。特殊人群需注意关节保暖,类风湿患者需规范治疗。
其他损伤
三角纤维软骨复合体损伤(运动员多见)、腕管综合征(伴麻木但较少见)也可引发疼痛。糖尿病患者需控糖,预防神经病变加重症状。
就医提示
若疼痛持续超3天、伴肿胀/畸形/发热,需及时就诊。检查包括X线(排查骨折)、MRI(明确软组织损伤),治疗以休息、抗炎(如布洛芬)、理疗为主,必要时手术。
(注:药物仅列名称,特殊人群用药需遵医嘱。)