骨髓炎是怎么一回事

骨髓炎是由细菌感染引发的骨骼及周围软组织炎症性疾病，可分为急性和慢性，严重时破坏骨结构并引发全身症状，早期抗感染治疗与彻底清创是改善预后的关键。

一、血源性骨髓炎：多因身体其他部位感染（如疖肿、扁桃体炎）经血行播散至骨骼，儿童和青少年因骨骺血管丰富更易发病，好发于胫骨、股骨等长骨干骺端，早期表现为高热、局部红肿热痛。

二、创伤性骨髓炎：由开放性骨折、手术或器械操作直接带入细菌所致，骨折后软组织损伤降低局部抵抗力，糖尿病患者因伤口愈合能力差感染风险更高，需加强伤口清洁与早期抗生素干预。

三、慢性骨髓炎：多由急性骨髓炎治疗不彻底发展而来，病程超3个月，表现为局部窦道流脓、死骨残留，患者常伴消瘦、乏力，长期炎症可能增加病理性骨折风险，需手术清创联合长期抗感染治疗。

四、特殊人群注意事项：儿童因骨骼生长活跃，急性骨髓炎延误治疗可影响肢体发育，家长需关注发热伴局部活动受限；老年患者免疫力低下，糖尿病、肾功能不全者感染控制难度大，需严格控制基础病；孕妇感染需在医生指导下用药，避免药物对胎儿影响，优先非药物干预。