病情描述:治腱鞘炎的方法有哪些
副主任医师 北京协和医院
腱鞘炎的治疗方法包括非药物干预、物理治疗、药物治疗及手术治疗,具体方案需结合病情严重程度与个体差异选择。
一、非药物干预
休息与保护是基础措施,需避免重复性手部动作,如办公族每小时活动手腕,手工从业者减少负重。儿童因过度使用玩具诱发者应减少活动量,老年人需避免长时间家务劳作。使用护腕或矫形器具可减轻腱鞘压力,孕妇及哺乳期女性需减少重复性家务以降低风险。
二、物理治疗
急性期(48小时内)冷敷可减轻肿胀疼痛,慢性期热敷促进血液循环。超声波与冲击波治疗适用于保守治疗无效的顽固病例,需在专业医疗机构进行。儿童需在医师指导下接受物理治疗,糖尿病患者应避免过热治疗以防烫伤。
三、药物治疗
口服非甾体抗炎药(如布洛芬)适用于轻中度疼痛缓解,儿童禁用,孕妇需遵医嘱。局部注射糖皮质激素可短期改善症状,需由专业医师操作,老年患者应监测血糖波动情况。
四、手术治疗
适用于保守治疗3个月以上无效、疼痛严重影响日常生活的病例,如腱鞘切开松解术。糖尿病患者需术前控制血糖至稳定范围,老年人需评估骨代谢状况以优化术后康复计划。