血透病人看冠心病挂什么科

血透病人看冠心病建议挂心内科。冠心病是冠状动脉粥样硬化引发的心血管疾病，心内科擅长评估心脏功能、制定治疗方案，血透患者因肾功能不全常伴心血管风险，心内科可针对性管理冠心病。

一、冠心病急性发作时，如突发胸痛、胸闷、呼吸困难，需挂心内科急诊。急性心肌缺血可能进展为心梗，急诊可快速完成心电图、心肌酶检测，启动溶栓或介入治疗，降低死亡风险。

二、慢性冠心病长期管理，如稳定型心绞痛、缺血性心肌病，应挂心内科门诊。需定期评估冠脉情况、调整药物（如硝酸酯类、他汀类）、优化透析期间血压管理，减少心绞痛发作。

三、透析相关心血管并发症与冠心病叠加，如容量负荷过重、高血压加重冠心病，需心内科与肾内科协作，但挂号以心内科为主。心内科可调整冠心病治疗方案（避免肾毒性药物），肾内科优化透析参数，共同控制血压、容量。

四、特殊人群温馨提示：老年血透患者需注意，避免肾毒性药物；优先通过低盐饮食、适度活动（如散步）改善心功能，避免剧烈运动；用药需监测肾功能，β受体阻滞剂可能减慢心率，若心率＜55次/分钟需及时就诊调整。