病情描述:为什么月经期会头痛
副主任医师 中山大学附属第一医院
月经期头痛主要与激素水平波动、前列腺素升高及血管舒缩功能变化相关,常见于育龄期女性,尤其偏头痛病史者风险较高。
一、激素水平波动影响:月经周期中雌激素和孕激素周期性变化,使脑血管对神经递质敏感性异常。月经前雌激素水平下降,诱发脑血管扩张,导致头痛。偏头痛家族史者更易发生。
二、前列腺素作用:子宫内膜脱落释放的前列腺素刺激子宫收缩,同时作用于脑血管引发痉挛或扩张,导致头痛。常伴随痛经,疼痛多位于太阳穴或前额。
三、血管舒缩功能紊乱:雌激素波动影响血管内皮细胞功能,导致脑血管舒缩失衡。部分女性表现为单侧搏动性头痛,劳累或情绪紧张时加重。
四、个体与生活方式因素:遗传、睡眠不足、高盐饮食、咖啡因摄入过多或压力过大,降低机体对经期头痛的耐受阈值,诱发症状。青少年女性因激素调节未稳定,经期头痛发生率较低。
五、特殊人群注意事项:育龄期女性优先非药物干预(规律作息、热敷头部);严重痛经或偏头痛者,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,但12岁以下儿童禁用。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需咨询医生。