病情描述:阴道炎豆腐渣分泌物怎么治疗
主任医师 山东省立医院
一、阴道炎伴随豆腐渣样分泌物多提示外阴阴道假丝酵母菌病,需以抗真菌药物治疗为核心,建议尽快就医明确诊断,避免自行用药。
二、单纯性外阴阴道假丝酵母菌病治疗:典型症状为白色豆腐渣样分泌物伴瘙痒,采用抗真菌药物(如氟康唑、克霉唑)。单纯性发作可口服单剂量氟康唑150mg或局部用克霉唑栓,完成7-14天疗程降低复发风险。
三、复发性外阴阴道假丝酵母菌病管理:1年内发作≥4次需排查诱因(如免疫力低下、长期用广谱抗生素),性伴侣建议检查,维持治疗可采用每周150mg氟康唑,持续6个月以上。
四、特殊人群处理:1.妊娠期女性:首选局部克霉唑栓,禁用口服抗真菌药,控制血糖、穿棉质内裤;2.糖尿病患者:严格控制空腹血糖<7.0mmol/L,症状严重时联合口服氟康唑;3.儿童患者:避免使用成人药物,局部用制霉菌素涂抹,衣物单独清洗。
五、合并感染处理:若分泌物伴灰白色、鱼腥味或黄绿色泡沫状,需检查是否合并细菌或滴虫感染,采用抗真菌+抗厌氧菌/抗原虫药物联合治疗,治疗期间避免性生活,防止交叉感染。