病情描述:哮喘用药吸入剂有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
哮喘用药吸入剂主要分为支气管扩张剂、糖皮质激素、抗胆碱能药物及联合制剂四大类。
支气管扩张剂类吸入剂通过松弛支气管平滑肌缓解痉挛,常用短效制剂如沙丁胺醇,起效迅速,用于急性发作;长效制剂如沙美特罗,作用持久,需规律使用以维持疗效。儿童使用需选择适配装置,避免剂量误差;老年患者若有心脏疾病,需监测心率变化。
糖皮质激素吸入剂是控制哮喘气道炎症的核心药物,如布地奈德、氟替卡松等,需规律使用才能获得稳定疗效。长期使用ICS的儿童应定期监测身高增长,孕妇需在医生评估后使用,吸烟者建议戒烟以减少炎症复发风险。
抗胆碱能药物吸入剂通过抑制迷走神经兴奋缓解气道痉挛,如异丙托溴铵、噻托溴铵,常与支气管扩张剂联合使用。老年患者若有前列腺增生或青光眼,需注意排尿困难或眼压升高风险;用药后应及时漱口,减少口腔真菌感染风险。
联合制剂吸入剂整合ICS与长效支气管扩张剂,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,简化治疗流程,提高患者依从性。儿童需根据年龄选择合适剂型,哺乳期妇女使用前需咨询医生,评估药物对婴儿的影响。