病情描述:感冒一直低烧
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒持续低烧(37.3~38℃)超过3天,需警惕感染未控制或合并其他健康问题,应结合症状和检查明确原因。
感染持续或进展:普通病毒性感冒多为自限性,若低烧超过3天且症状无缓解(如鼻塞流涕加重、咳嗽增多),可能是病毒未清除,或合并细菌感染(如细菌性鼻窦炎、中耳炎),需就医排查血常规等指标。
特殊病原体感染:EB病毒感染(传染性单核细胞增多症)、支原体或衣原体感染等,常表现为持续低烧伴乏力、咽痛、淋巴结肿大,需通过特异性抗体检测或病原体培养确诊,不可自行用抗生素。
非感染性因素:药物热(如使用广谱抗生素后)、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎活动期)或甲状腺功能亢进等,可能以低烧为首发症状,需结合用药史、既往病史及甲状腺功能等检查鉴别。
特殊人群应对:儿童持续低烧可能因免疫系统发育未成熟,需优先物理降温(如温水擦浴),避免脱水;老年人免疫力低下,持续低烧可能提示肺炎、尿路感染等隐匿感染,需及时就医;孕妇用药受限,持续低烧应通过休息、补水观察,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚。