病情描述:服避孕药缓解痛经注意事项
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
服避孕药缓解痛经需在医生指导下使用,适合原发性痛经(无器质性病变)女性,需连续服用短效复方口服避孕药21天/周期,同时需排除禁忌症并监测副作用。
一、适用人群
原发性痛经女性(经B超、妇科检查排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症等继发性病因),经非甾体抗炎药等非药物干预无效,且无禁忌症时可考虑使用。
二、用药时机与疗程
短效复方口服避孕药应在月经周期第1天或第2-5天开始服用,连续21天,停药7天期间出现撤退性出血;需坚持完整周期服用以维持疗效,避免漏服导致突破性出血或避孕失败。
三、禁忌与风险人群
禁用人群包括:年龄<16岁;有血栓病史、严重心血管疾病、高血压(未控制)、糖尿病;严重肝病、乳腺癌家族史;哺乳期女性及每日吸烟>15支者。漏服>12小时需补服并采取额外避孕措施。
四、特殊人群注意事项
高血压女性服药期间每3个月监测血压,血压>160/100mmHg需停药;偏头痛病史者若服药后头痛加重或出现视觉异常,需立即停药就医;肥胖者需提前告知医生,由医生评估是否调整剂型。