高血压会引起心脏肥大吗

高血压会引起心脏肥大，因长期血压升高使心脏射血阻力增加，心肌细胞代偿性增生导致心室肥厚。

心脏肥大的病理机制：长期高血压时，左心室需克服更高阻力射血，心肌细胞在压力负荷下启动代偿机制，心肌纤维增粗、间质纤维化，逐渐形成向心性肥大，早期常无明显症状。

心脏肥大的危害：随病程进展，心肌收缩力下降、舒张功能受损，患者出现活动耐力下降、气短、乏力，严重时诱发心力衰竭、心律失常，显著增加心源性猝死风险，是高血压患者心衰的核心危险因素。

特殊人群注意事项：老年、糖尿病、肾功能不全患者因基础疾病叠加，血压控制难度大，心脏肥大进展更快。需定期监测血压（目标＜130/80mmHg）及心功能（每6-12个月行超声心动图检查），及时调整治疗。

预防与干预措施：控制血压是关键，推荐ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂等药物（具体方案需遵医嘱）；生活方式上低盐饮食（＜5g/日）、规律运动（每周150分钟中等强度）、戒烟限酒、控制体重，可延缓早期心脏肥大进展，降低心衰风险。