坐骨神经病挂什么科

坐骨神经病（坐骨神经痛）多数情况下建议首诊挂骨科（脊柱外科），若伴随神经压迫症状或特殊病因（如肌肉劳损、风湿免疫疾病），可根据具体情况挂康复科、神经外科或风湿免疫科。

一、腰椎病变导致的坐骨神经痛：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等是最常见病因，因腰椎结构异常压迫神经根，需通过影像学检查明确病变，建议挂骨科（脊柱外科）。长期久坐、肥胖或有腰椎病史者风险更高，需尽早干预。

二、肌肉软组织问题引发的坐骨神经痛：梨状肌综合征、臀肌劳损等因局部肌肉紧张卡压神经，可挂康复科接受物理治疗缓解症状，无腰椎病变时也可挂骨科评估是否需进一步处理。

三、神经创伤或肿瘤压迫导致的坐骨神经痛：外伤、椎管内肿瘤等直接压迫坐骨神经，需神经外科或脊柱外科明确病变性质，制定手术或放化疗方案。

四、特殊人群就医指引：儿童因先天发育异常或外伤导致症状，建议挂儿科或骨科；孕妇因腰椎负荷增加，优先挂骨科（检查时选择MRI避免辐射）；老年患者常合并基础病，需骨科联合内科评估，优先非药物干预（如物理治疗）。