病情描述:单纯性疱疹病毒如何治疗
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
单纯性疱疹病毒感染以抗病毒药物治疗为主,辅以对症支持,需根据感染类型、发作频次及特殊人群调整方案。
药物治疗:一线为核苷类抗病毒药,包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,通过抑制病毒DNA复制缩短病程、减轻症状。初次发作需足量足疗程,频繁复发者(每年≥6次)可采用抑制疗法降低复发风险。
对症支持:局部保持清洁干燥,避免搔抓,外用炉甘石洗剂或抗病毒软膏缓解不适;疼痛明显时用非甾体抗炎药(如布洛芬),发热者物理降温或退热药物对症处理。
特殊人群管理:孕妇需医生评估后规范用药(如阿昔洛韦属FDAB类);免疫低下者(HIV、移植受者)需更高剂量或静脉给药;新生儿感染需48小时内启动治疗,预防播散性病变。
预防与复发控制:避免疲劳、压力、暴晒等诱发因素;性传播者坚持安全性行为;反复发作患者可长期抑制治疗,减少复发频率。
就医指征:症状加重(高热、头痛呕吐)、皮疹扩散至眼/神经系统;年复发≥6次影响生活;孕妇、免疫低下者或新生儿疑似感染;角膜等特殊部位感染需及时就诊。