病情描述:腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛用什么药
主任医师 河南省人民医院
腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛的药物治疗以缓解疼痛、减轻神经水肿及营养神经为主,常用药物包括非甾体抗炎药、神经营养剂及肌肉松弛剂,急性期可短期使用以控制症状,慢性期需结合物理治疗,特殊人群需在医生指导下选择。
一、急性期疼痛管理药物:短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛及炎症,联合肌肉松弛剂(如乙哌立松)减轻肌肉痉挛,需注意避免长期使用,以防胃肠道不适或药物依赖。
二、慢性期疼痛管理药物:神经营养剂(如甲钴胺)促进神经修复,必要时短期使用弱效阿片类药物(如曲马多),需严格遵循医生评估后的用药方案,避免自行加量或停药。
三、合并基础疾病用药:合并胃溃疡者,优先选用选择性COX-2抑制剂(如塞来昔布)或加用胃黏膜保护剂;合并高血压者需监测血压,避免长期使用非甾体抗炎药影响血压控制。
四、特殊人群用药:儿童禁用非甾体抗炎药,优先物理治疗;孕妇需医生评估,避免药物对胎儿影响;老年人需定期监测肝肾功能及心血管指标,慎用长期非甾体抗炎药。