支气管哮喘肺部听诊能听到什么

支气管哮喘肺部听诊主要能听到呼气期为主的高调哮鸣音，部分患者在急性发作期或合并感染时可能伴随细湿啰音。

一、典型急性发作期听诊特征。此时气道痉挛狭窄，双肺可闻及弥漫性、呼气延长的高调哮鸣音，类似金属哨笛音或飞蛾振翅声，严重时吸气相也可闻及，呼吸频率增快，可能伴呼吸费力表现。

二、非急性发作期听诊特点。哮喘缓解期气道痉挛减轻，哮鸣音通常减弱或消失，部分患者因慢性气道炎症仍可能残留少量干性啰音，提示气道高反应性未完全缓解。

三、合并感染时的听诊变化。若合并肺部感染，气道分泌物增多，双肺底部可闻及散在细湿啰音（类似水泡破裂声），同时哮鸣音可能因痰液阻塞或炎症叠加而变得复杂，需结合感染程度判断。

四、特殊人群听诊差异。儿童气道管径较窄，哮鸣音可能更响亮、持续时间长；老年患者肺功能减退，哮鸣音常不典型，需结合肺功能检查综合判断；孕妇因膈肌上抬，听诊范围可能局限于肺上叶，且孕期感染风险较高，湿啰音出现概率增加需警惕。