病情描述:硝酸甘油能天天吃吗
主任医师 中日友好医院
硝酸甘油作为心绞痛急性发作的急救药物,并非日常常规“天天吃”的药物,但在医生指导下,稳定型心绞痛患者可能需长期规律服用其长效制剂以预防发作。
硝酸甘油通过扩张冠状动脉及外周血管快速缓解心绞痛,仅用于急性发作时舌下含服急救,无法替代长期预防的其他药物(如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等)。
日常“天天吃”需区分急救与预防:急救时按需单次舌下含服(无药期无需服药);预防需用长效制剂(如单硝酸异山梨酯),由医生评估后决定是否长期服用。
特殊人群服用禁忌:低血压、严重贫血、肥厚梗阻型心肌病、青光眼患者禁用;肝肾功能不全者需调整剂量,老年患者需警惕体位性低血压。
长期服用需监测风险:长效制剂可能产生耐药性,医生采用“偏心给药法”(如每日8-12小时无药期);需定期监测血压、心率,避免过度降压。
用药安全关键:不可自行停药或调整剂量,突然停药可能反跳性加重心绞痛;急救时舌下含服(非吞服),无效或频繁发作需及时就医。