月经来了二十多天还不干净怎么办

月经持续二十多天未净属于异常子宫出血，需优先排查器质性病变并及时就医，明确病因后针对性处理。

应尽快到妇科就诊，通过妇科超声排查子宫肌瘤、内膜息肉等器质性病变，结合血常规评估贫血程度，必要时检查性激素六项、甲状腺功能及妊娠相关指标，可疑时需宫腔镜或诊断性刮宫明确诊断。

就医前注意休息，避免剧烈运动及劳累；若出血量大伴头晕乏力，应平卧并补充温水，可在医生指导下短期服用止血药（如氨甲环酸），但不可自行长期用药。

无排卵性功血（青春期、围绝经期常见）需激素调节（如短效避孕药、地屈孕酮）；子宫肌瘤或息肉需手术干预；凝血功能异常（如血小板减少）需协同血液科治疗；宫内节育器初期副作用可药物调整或取出。

青春期女性重点排查贫血与感染，围绝经期需警惕内膜病变风险，有性生活者必须排除妊娠相关问题（如宫外孕），哺乳期女性需结合哺乳情况调整激素方案；日常保持规律作息，肥胖者控制体重，反复异常出血者需定期复查超声及激素。