只有一个白斑是白癜风吗

仅有一个白斑不一定是白癜风，需结合临床表现、病程及辅助检查综合判断，避免盲目诊断。

白癜风典型表现为边界清晰的色素脱失斑，单个白斑可能是局限型早期症状，但也可能是其他色素性皮肤病的初期表现，需进一步鉴别。

导致单个白斑的疾病包括：特发性点状色素减少症（老年多见，白斑小且无症状）、花斑癣（真菌感染，夏季加重，鳞屑阳性）、白色糠疹（儿童多见，淡白斑伴糠状鳞屑）及贫血痣（摩擦后白斑不变红，血管发育异常）。

诊断需观察白斑边界是否清晰、表面是否光滑无鳞屑；病程是否稳定或进展；辅助检查：Wood灯照射下白癜风呈亮白色荧光，皮肤镜可见色素环或无色素区。

特殊人群注意事项：儿童白斑可能因单纯糠疹或外伤后色素减退；老年人需排查白癜风合并糖尿病、甲状腺疾病；孕妇用药需避免光敏感药物及强效激素。

若单个白斑持续2周不消退、边界逐渐清晰或扩大，或出现新发白斑时，应及时就诊皮肤科，避免自行使用激素类药膏延误治疗。