病情描述:儿童突然发烧
主任医师 北京大学人民医院
一、儿童突然发烧多为感染性(病毒或细菌),少数为非感染性(如疫苗反应、环境因素)。需观察伴随症状(如精神状态、皮疹),优先物理降温,持续高热或出现危险信号时及时就医。
二、感染性发烧(最常见):病毒感染(如流感伴鼻塞肌肉痛、幼儿急疹热退疹出);细菌感染(如中耳炎耳痛、肺炎呼吸急促);其他病原体(支原体感染伴剧烈咳嗽)。
三、非感染性发烧(需警惕):疫苗接种后反应(低热1-2天);环境过热或脱水(需调整环境);川崎病(发热伴皮疹、淋巴结肿大需检查);罕见恶性疾病(需结合检查排除)。
四、危险信号与紧急就医:持续高热超3天;精神萎靡、抽搐、呼吸困难;皮疹扩散、尿量减少(脱水);出现上述情况立即送医。
五、特殊人群与用药:新生儿(<28天)发烧需立即就医;有基础病儿童用药前咨询医生;药物选择:对乙酰氨基酚(2月龄+)、布洛芬(6月龄+),高热不适时用单一成分,不推荐复方药,优先物理降温。