什么是小儿结核病

小儿结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要侵犯儿童呼吸系统，婴幼儿感染后易进展为重症，需通过规范诊断与治疗控制病情。

主要经呼吸道飞沫传播，多见于3岁以下婴幼儿，初次感染后形成原发综合征（肺部原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大），多数无明显症状，少数出现低热、咳嗽，需结合结核菌素试验和影像学确诊。

儿童中少见，多为成人结核复燃或再感染，排菌可能性高，症状类似成人肺结核（长期咳嗽、咯血），需与原发性结核鉴别，治疗周期长。

结核分枝杆菌可侵犯肺外器官，常见类型包括结核性脑膜炎（3岁以下多见，表现为高热、头痛、抽搐）、淋巴结核（颈部或纵隔淋巴结肿大）、骨结核（关节疼痛、活动受限）等，其中结核性脑膜炎需尽早治疗，避免后遗症。

免疫低下儿童（如HIV感染、长期用免疫抑制剂）感染风险高，症状不典型，易进展为播散性结核，治疗需延长疗程；婴幼儿需密切观察，避免接触患者，必要时预防性服药。