病情描述:儿童急性胃肠炎的表现
主任医师 广东省妇幼保健院
儿童急性胃肠炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热,多数由病毒感染引发,病程通常1至3天,重症可伴脱水、电解质紊乱。
典型症状细节:呕吐多为胃内容物,婴幼儿因胃容量小易频繁呕吐;腹泻为稀水便或黏液便,每日次数3至10次不等;腹痛多为脐周隐痛,细菌感染时疼痛剧烈;发热多为中低热,若高热需警惕细菌感染。
病毒感染特征:轮状病毒多见于秋冬,表现为先吐后泻,水样便,伴轻中度发热;诺如病毒全年散发,传染性强,呕吐、腹泻频繁,可伴头痛、肌肉酸痛,学龄前儿童症状更典型。
细菌感染特征:多有不洁饮食史,高热、黏液脓血便、剧烈腹痛伴里急后重,部分伴全身感染症状;大肠杆菌O157:H7感染可引发溶血性尿毒综合征,需紧急就医。
特殊情况与特殊人群:脱水表现为尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差,婴幼儿需每小时观察尿量;有基础疾病儿童恢复慢,早产儿易并发败血症;乳糖不耐受儿童食用乳制品后症状加重,需暂避此类食物。