病情描述:阿米巴性阴道炎该怎么治疗
副主任医师 北京协和医院
阿米巴性阴道炎的治疗以抗阿米巴药物为核心,首选甲硝唑类药物(如甲硝唑),治疗周期通常为7-10天,需根据病情严重程度及病原体清除情况调整疗程,同时需重视性伴侣同治及生活方式管理以降低复发风险。
一、针对初次感染患者
首选甲硝唑类药物(如甲硝唑),需足量足疗程使用以清除病原体,治疗期间及停药7天内避免性生活,性伴侣需同时治疗以防交叉感染。
二、针对反复发作或慢性感染患者
若复发可换用替硝唑或奥硝唑,或联合二氯尼特增强疗效,需排查免疫力低下、合并感染等诱因并针对性处理。
三、合并其他病原体感染的情况
合并细菌性阴道病时加用克林霉素,合并滴虫感染需先控制阿米巴感染,再处理滴虫感染,避免药物相互作用。
四、特殊人群的治疗调整
孕妇妊娠中晚期可用甲硝唑,需定期监测胎儿;哺乳期需暂停哺乳24-48小时,期间定时吸奶;12岁以下儿童禁用甲硝唑类药物,免疫低下者需延长疗程并加强支持。