病情描述:腺肌症为何经期后也疼
主任医师 山东省立医院
子宫腺肌症经期后仍疼痛,主要因异位内膜持续刺激、盆腔充血未消退、肌层收缩异常及慢性炎症叠加等因素综合导致。
异位内膜腺体在非经期仍可因激素波动发生微量出血,血液刺激病灶周围肌层及神经末梢,引发持续性隐痛或坠胀感。病灶处局部炎症反应持续存在,进一步加重疼痛感知。
经期后盆腔静脉丛淤血状态未及时缓解,局部压力升高压迫盆底神经,同时激素水平波动影响血管舒缩功能,导致持续性坠胀或隐痛。
病灶使子宫肌层局部张力增高,非经期仍可能出现不协调收缩,牵拉病灶周围韧带及神经末梢,引发痉挛性疼痛。
异位内膜长期刺激可诱发盆腔慢性炎症,炎症介质(如前列腺素、IL-6)持续释放,加重组织水肿与疼痛感知,尤其在合并卵巢囊肿或子宫腺肌瘤时疼痛叠加。
特殊人群如年轻未育者因激素调节复杂、合并内异症或卵巢巧克力囊肿者,疼痛可能因病灶相互影响而加重;长期服用激素类药物者需注意药物撤停后的激素波动。