小孩发烧手热脚凉怎么回事

小孩发烧时手热脚凉多因儿童体温调节中枢发育不完善，发烧初期外周血管收缩导致四肢末端血液循环减少，核心部位（如躯干、手心）温度较高，属于生理现象。

儿童神经系统发育未成熟，发烧时身体启动“保护性血管收缩”，优先保证心脑等核心器官供血，四肢血管收缩致手脚凉。此为体温上升期的正常表现，随体温稳定后手脚会逐渐转暖。

手脚凉≠病情严重，若伴随精神萎靡、呼吸急促、拒食等，可能提示感染较重（如肺炎、脓毒症），需及时就医。单纯手脚凉但精神好，多为轻症发烧过程。

用38-40℃温水擦拭手脚，轻柔按摩促进循环；适度减少衣物，避免环境过冷/过热；少量多次饮水防脱水，避免捂汗。

体温＜38.5℃物理降温（温水擦身、减少覆盖）；≥38.5℃遵医嘱用退烧药（对乙酰氨基酚/布洛芬），勿因手脚凉延误用药。

新生儿/早产儿手脚凉需警惕败血症，立即就医；3岁内婴幼儿密切观察精神状态，脱水时及时补液。