病情描述:倍他洛克副作用
副主任医师 江苏省人民医院
倍他洛克(美托洛尔)是临床常用β受体阻滞剂,其副作用涉及多系统,特殊人群使用需严格评估禁忌。
心血管系统:常见心动过缓(心率<55次/分钟需关注)、低血压(头晕、乏力)及外周循环障碍(手脚冰凉),系β1受体阻滞减慢心率、降低心输出量所致。
神经系统:偶见疲劳、头晕,长期使用者可能出现睡眠障碍(入睡困难),因中枢β受体阻滞影响神经递质传递,短期用药症状多较轻。
消化系统:短暂恶心、腹泻等反应,与迷走神经兴奋或胃肠蠕动减慢有关,餐后服用可减轻不适,罕见严重腹痛需排查其他病因。
特殊人群禁忌:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者禁用(β2受体阻滞致支气管痉挛);糖尿病患者慎用(可能掩盖低血糖症状);孕妇及哺乳期妇女需医生评估;严重心衰、心源性休克禁用。
其他少见反应:皮疹、呼吸困难等过敏症状,长期使用可能影响性功能或血脂代谢,出现异常应立即停药并就医。