病情描述:总是做噩梦
北京回龙观医院
总是做噩梦可能与睡眠障碍、心理压力或躯体疾病相关,长期发作需结合专业评估与干预。
频繁噩梦可能与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)、创伤后应激障碍(PTSD)、抑郁症或药物副作用有关。需通过睡眠监测、心理量表及甲状腺功能检查明确病因,区分原发性或继发性噩梦。
保持规律作息,固定入睡/起床时间;睡前1小时避免电子设备,用深呼吸放松;选择侧卧睡姿,卧室维持暗、静、18-22℃。
采用认知行为疗法改写噩梦认知,如想象积极结局;进行渐进式肌肉放松训练降低焦虑;必要时遵医嘱短期使用褪黑素或米氮平。
若每周噩梦≥3次且持续1月,或伴随日间头晕、抑郁加重、呼吸暂停,需及时就诊。检查包括多导睡眠监测(PSG)、心理量表及甲状腺功能。
儿童需减少睡前刺激,家长倾听后引导改写噩梦结局;孕妇避免仰卧,睡前听白噪音;老年人排查降压药副作用,调整药物并控制基础疾病。