肺结核是通过什么传播的

肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，即排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的含结核菌飞沫核被他人吸入后引发感染。

一、呼吸道飞沫传播

排菌患者的咳嗽、喷嚏等行为产生直径≤5μm的飞沫核，可在空气中悬浮数小时，被他人吸入后，健康人吸入10-100个结核菌即可能感染。

二、消化道传播（牛奶）

饮用未经消毒的牛奶（牛型结核杆菌污染）可能导致消化道感染，但现代牛奶加工技术普及后已罕见，仅部分卫生条件差的地区可能发生。

三、母婴传播及特殊人群感染风险

孕妇患活动性肺结核时，结核菌可通过胎盘感染胎儿，或分娩时接触产道分泌物感染。免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）感染后更易发病。儿童、青少年因免疫系统未成熟，感染风险增加；老年人免疫功能衰退，感染几率升高。长期吸烟者、粉尘暴露者或居住拥挤者，呼吸道防御功能下降，感染几率升高。