病情描述:阴茎里边疼是什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴茎内部疼痛可能由感染、机械损伤、结石、尿道问题或性传播疾病等原因引起,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断,建议及时就医明确病因。
一、感染性原因。1.尿道炎:多由细菌、支原体等病原体感染尿道所致,表现为排尿时刺痛、尿道灼热感,可能伴随尿频、尿急或尿道分泌物。特殊人群提示:儿童因包茎或包皮过长易藏污纳垢,需注意清洁;老年男性前列腺增生可能导致排尿不畅,增加感染风险。2.前列腺炎:成年男性常见,疼痛多位于阴囊与肛门之间,伴随盆腔坠胀感、尿流细弱,久坐或饮酒后症状可能加重。3.附睾炎:单侧睾丸上方疼痛,可放射至阴茎,伴随阴囊红肿、触痛,可能由尿道感染上行引起。
二、机械/损伤性原因。1.性生活相关损伤:性行为中动作剧烈、摩擦过度或体位不当,可能导致尿道黏膜损伤,表现为射精或排尿时疼痛。2.外伤或挤压:外力撞击、骑跨伤或长期压迫(如久坐、紧身裤),可造成阴茎海绵体或尿道损伤,伴随局部肿胀或皮下淤血。特殊人群提示:青少年因性活动频繁或动作不熟练易发生损伤,建议避免剧烈性行为;老年男性若有尿道狭窄,更易因动作不当受伤。
三、结石相关原因。尿道或膀胱结石在排出过程中刺激尿道黏膜,引发阴茎内部刺痛,常伴随排尿中断、血尿或排尿困难。长期憋尿、饮水不足者风险较高,儿童少见但需排除先天性尿道畸形。特殊人群提示:老年男性前列腺增生可能增加结石形成风险,建议每日饮水1500~2000毫升,促进尿液排出。
四、性传播疾病相关原因。不洁性行为后出现的淋病、衣原体感染等,除阴茎疼痛外,可能伴随尿道流脓、分泌物增多或排尿灼痛。特殊人群提示:性活跃人群需注意安全性行为,使用安全套;若确诊需性伴侣同治,避免交叉感染。