病情描述:为什么睡觉一直做梦
主任医师 首都医科大学宣武医院
睡觉一直做梦主要与睡眠周期中的快速眼动(REM)阶段大脑神经元活跃有关,此阶段大脑活动接近清醒状态,易产生梦境。多数人每晚会经历4-6次REM睡眠,每次持续10-30分钟,但频繁感知到做梦可能与睡眠质量、心理状态或生理因素相关。
一、生理机制异常导致:
熬夜、作息不规律会打乱睡眠周期,使REM阶段异常延长或频率增加,大脑在睡眠中持续处理信息,引发多梦感。睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧,睡眠结构被破坏,REM阶段占比上升,也会导致多梦现象。
二、心理情绪未疏解:
长期压力、焦虑或抑郁情绪若未得到有效缓解,大脑在睡眠中会持续处理情绪相关记忆,形成带有焦虑、恐惧等情绪色彩的梦境,且梦境内容常与日间未解决的情绪问题相关。
三、生活方式影响:
睡前摄入咖啡因(如咖啡、浓茶)或酒精,会通过影响神经递质和睡眠周期,间接增加REM阶段出现频率;睡前使用电子设备(手机、电脑),蓝光抑制褪黑素分泌,导致入睡困难和睡眠碎片化,进而增强多梦感知。
四、特殊人群差异:
儿童大脑发育阶段REM睡眠占比(约25%)高于成人(15%),神经元连接活跃,梦境更频繁但通常无负面影响;孕妇因激素波动和身体不适(如腰酸、水肿),睡眠质量波动大,夜间觉醒次数增加,导致多梦感知增强;老年人因基础疾病或服用镇静药物(如苯二氮类),睡眠周期缩短且片段化,常感觉多梦。
特殊人群温馨提示:儿童若频繁因多梦惊醒,优先通过规律作息、睡前避免强光和刺激游戏等非药物方式改善;孕妇多梦多与生理负担相关,建议睡前放松身体(如温水泡脚)、减少情绪压力;老年人若多梦影响日间状态,优先排查是否因药物或基础疾病导致,避免自行用药,需在医生指导下调整睡眠方案。