病情描述:尿频挂什么科需要注意什么
主任医师 北京积水潭医院
尿频需根据性别、年龄及伴随症状选择科室:成人男性及男女泌尿系统症状(如尿急、尿痛)优先挂泌尿外科;女性月经异常、白带异常伴尿频挂妇科;儿童挂儿科;糖尿病、多饮多尿者挂内分泌科。注意事项:就诊前记录24小时尿量、排尿间隔、尿液外观,避免空腹或过度饮水干扰检查。
一、泌尿外科
常见病因包含前列腺炎(50岁以上男性高发)、膀胱炎、尿路结石。典型症状为尿急、尿痛、尿液浑浊,老年男性需警惕前列腺增生压迫尿道导致排尿困难,需查尿常规、泌尿系超声及前列腺特异性抗原(PSA)。
二、妇科
女性生殖系统感染或结构异常易引发尿频,如霉菌性阴道炎分泌物刺激尿道、盆底肌松弛(产后女性)、更年期雌激素下降致尿道黏膜萎缩。需结合月经周期、白带性状判断,性生活后尿频可能提示尿路感染,建议做妇科检查及尿培养明确病原体。
三、内分泌科
糖尿病(血糖>7.0mmol/L)典型症状“三多一少”伴多尿,尿崩症(抗利尿激素缺乏)尿量>5L/日且尿渗透压极低。需检测空腹血糖、糖化血红蛋白,必要时行禁水-加压素试验,糖尿病患者需控制血糖水平,尿崩症禁用刺激性饮料。
四、儿科
3岁以下幼儿自主排尿能力未成熟,需家长记录排尿日志;婴幼儿排尿哭闹、尿液浑浊提示尿路感染,低龄儿童(<1岁)禁用含咖啡因饮品,避免过度饮水;包皮过长男孩易因清洁不足引发感染,6岁以上女孩反复感染需排查阴道卫生或性早熟。
五、特殊人群提示
男性50岁以上需重点关注前列腺健康,避免久坐憋尿;女性更年期因激素波动需调整内裤材质(棉质为佳),产后女性建议凯格尔运动锻炼盆底肌;糖尿病患者随身携带尿糖试纸,定期监测空腹血糖;儿童每日饮水量建议600~1000ml,夜间避免饮水。