孕吐引起的胃疼怎么办

孕吐引起的胃疼通常可通过调整饮食、改善体位及适当补水缓解，严重时需在医生指导下使用抑酸类药物。

一、生理性孕吐引发的胃疼

机制：孕期激素变化使胃部排空延迟、食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激胃黏膜引发疼痛。

饮食调整：采用少食多餐模式，每餐量为日常的1/2，避免高脂、辛辣及酸性食物。

体位管理：饭后保持直立位15-30分钟，睡前2小时停止进食，可抬高床头15°减少反流。

特殊人群提示：孕妇每日需摄入蛋白质（如瘦肉、牛奶）1.5g/kg，补充维生素B6（≤10mg/日）缓解孕吐。

二、孕吐合并胃食管反流病

诱因：既往反流史者，孕吐加重食管下括约肌功能紊乱，胃酸持续刺激胃壁。

非药物措施：每日饮水1500-2000ml，分6-8次小口饮用，避免夜间过量饮水。

药物建议：医生指导下短期使用抑酸药（如雷尼替丁），禁用含伪麻黄碱药物。

特殊人群提示：哮喘史孕妇慎用H2受体拮抗剂，可能加重支气管痉挛。

三、剧烈孕吐伴随脱水性胃疼

症状特点：持续呕吐致体液丢失，电解质紊乱，胃部脱水收缩引发痉挛痛。

补水方案：优先口服补液盐（ORS），每1-2小时补100ml，分次少量饮用。

药物干预：医生评估后用维生素B6（10-25mg/次，每日3次）缓解严重孕吐。

特殊人群提示：脱水伴尿量＜30ml/h需就医，监测血钠水平，必要时静脉补液。

四、孕吐诱发原有胃部疾病加重

情况分类：既往胃炎、胃溃疡者，孕吐刺激病灶引发疼痛加剧。

饮食禁忌：避免生冷、过烫食物及酒精，选择温软易消化的米粥、面条。

药物安全：禁用阿司匹林、布洛芬，可使用铝碳酸镁中和胃酸。

特殊人群提示：胃溃疡病史孕妇需每周监测呕吐频率，呕血或黑便立即就诊。