病情描述:什么是尿道肉阜
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿道肉阜是女性尿道外口的良性息肉状赘生物,主要由黏膜增生、血管扩张及纤维组织构成,常见于中老年女性,尤其绝经后女性因雌激素水平下降、尿道黏膜萎缩,局部易受刺激形成肉阜,表现为红色、质软、触之易出血的赘生物。
一、孤立性尿道肉阜多见于中老年女性,尤其绝经后雌激素水平显著下降者,因尿道黏膜萎缩、局部抵抗力降低,易受刺激形成肉阜。其形态多为单个、质软、表面光滑或呈乳头状,直径通常小于1cm,颜色鲜红或暗红,触之易出血,常无明显症状或仅有轻微排尿不适。
二、多发性尿道肉阜相对少见,可同时或先后出现多个肉阜,好发于有长期慢性尿道炎症或反复尿路感染病史的女性,也可见于卫生习惯不良、内裤过紧导致局部长期摩擦刺激的人群。其形态可类似孤立性肉阜,也可能因炎症刺激表现为形态不规则、表面粗糙,颜色多为鲜红色,常伴随排尿时尿道口疼痛、灼热感或少量出血,需注意与尿道感染或其他尿道病变鉴别。
三、有蒂型尿道肉阜因局部组织增生形成细蒂部,根部较窄,游离端较大,好发于有频繁性生活、长期憋尿或尿道异物刺激史的女性,年轻至中年女性均可发生。其典型表现为排尿时肉阜随尿液或体位变化可能轻微移动,易因摩擦导致表面破溃出血,表现为尿后滴血或擦拭时带血,通常无明显疼痛,但可能有尿道口异物感。
四、无蒂型尿道肉阜基底较宽,直接附着于尿道外口黏膜,因长期慢性刺激(如反复炎症、激素变化)导致局部纤维组织增生,形态相对固定,常见于长期从事久坐、憋尿工作,或有糖尿病、免疫功能低下等病史的女性。其质地较纤维型稍软,表面光滑或有少量分支,颜色与周围黏膜相近或略红,一般无明显出血,但可能因基底较大导致排尿不畅或尿道口异物感,尤其在排尿终末时明显。