双肾小结石症状

双肾小结石多数情况下无明显症状，部分患者可出现腰部隐痛、镜下血尿或轻微排尿不适，具体表现因结石大小、位置及是否合并梗阻或感染存在差异。

一、多数双肾小结石无明显症状：直径＜5mm的双肾小结石常处于肾盂或肾盏内，未造成尿路梗阻或感染时，患者通常无自觉不适，多在体检（如超声检查）时偶然发现。此类患者需定期复查（建议每6~12个月），监测结石大小及位置变化。

二、结石梗阻时的典型症状：当结石下移至输尿管或肾盂输尿管连接部时，可能引发尿路梗阻，表现为腰部或侧腹部突发的剧烈绞痛（持续性或阵发性加重），疼痛可向会阴部、下腹部放射；同时可能出现镜下血尿（尿液外观正常但显微镜下可见红细胞）或肉眼血尿（尿液呈淡红色至鲜红色），部分患者伴随恶心、呕吐、尿量减少等症状。日常应避免久坐，多饮水（每日饮水量1500~2000ml），促进尿液排出，降低结石进一步梗阻风险。

三、合并感染时的症状：若结石导致尿液引流不畅，易继发尿路感染，可出现发热（体温＞37.3℃）、寒战、腰部叩击痛，同时伴随尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可发展为肾盂肾炎，表现为全身不适、乏力、食欲减退。日常应避免憋尿，多饮水（每日饮水量建议1500~2000ml），减少感染风险。

四、特殊人群的症状特点：儿童双肾小结石症状常不典型，可能表现为不明原因哭闹、呕吐、发热，易被误认为消化系统疾病，需结合超声检查明确；孕妇因孕期激素变化及子宫压迫，结石排出难度增加，症状可能更隐匿，孕期发现结石需优先通过保守观察（如多饮水）降低风险；老年人常合并糖尿病、高血压等基础疾病，结石症状可能被基础病掩盖，需警惕无症状结石进展为梗阻或感染，建议定期体检筛查。