孕妇呼吸困难怎么回事

孕妇呼吸困难多因子宫增大压迫胸腔、血容量增加及激素变化等生理因素引发，少数为妊娠并发症或基础疾病所致，需结合症状特点判断是否需就医。

一、常见生理原因

孕期子宫逐渐增大，宫底上升至胸腔后压迫膈肌，使胸腔容积缩小，肺扩张受限，导致呼吸频率加快。血容量较孕前增加40%-50%，心脏负荷加重，心率加快至100-120次/分钟，也会引起呼吸急促。此外，雌激素、孕激素水平升高使呼吸道黏膜轻微水肿，气道阻力增加，通气功能下降。

二、病理因素警示

妊娠高血压综合征（子痫前期）患者血压升高，心脏射血阻力增加，心肺负担加重，易出现呼吸困难。原有心脏病（如先天性心脏病、心律失常）的孕妇，孕期心功能代偿不足，症状可能加剧。哮喘、肺炎等基础呼吸系统疾病在孕期免疫力变化下易复发，导致气道狭窄。羊水过多使子宫过度膨胀，进一步挤压胸腔空间，加剧呼吸困难。

三、日常应对方法

保持半坐卧位或左侧卧位，减轻子宫对膈肌的压迫；适度散步（每天30分钟）增强心肺功能，但避免劳累。控制体重增长（每周≤0.5kg），避免肥胖加重负担。保证室内空气流通，避免闷热环境，必要时使用加湿器缓解呼吸道干燥。

四、需立即就医的情况

若呼吸困难突然加重，伴随胸痛、咯血或剧烈咳嗽；胎动异常（12小时＜10次或＞30次）；头晕、视物模糊、血压升高等；血氧饱和度持续＜95%（家用血氧仪监测），需尽快就诊。

五、特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）需提前排查心血管风险，每2周产检一次；合并糖尿病、哮喘等基础病者，孕前需与产科医生制定管理方案，孕期严格控病。双胎/多胎妊娠者，子宫压迫更显著，建议监测胎儿生长及心功能，避免过度劳累。